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10月17日下午我科在贺丕瑞主任的带领下,在专家的指导帮助下顺利完成一例经腹腔镜+十二指肠镜双镜联合下行胆囊切除(LC)+内镜逆行胰胆管造影取石术(ERCP),术中见:胆囊内充满结石,胆总管共取出结石13枚,术后病情平稳,得到了患者及家属的赞许!
该患者间断右上腹疼痛不适10年余,加重3天入住我科!入院后积极完善相关辅助检查,诊断为:慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石(多发)、胆总管结石(多发)、肝功能异常.
以往此类病人均需要采取传统开刀手术或者经腹腔镜+胆道镜双镜联合下行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术,前者手术创伤大、术后恢复期长、结石残存几率大;后者虽创伤较前者小,但需行胆管切开取石,增加了胆道狭窄甚至梗阻的风险。
鉴于此类手术并发症多,贺丕瑞主任为患者制订了经腹腔镜+十二指肠镜双镜联合下行胆囊切除术(LC)+内镜下逆行胰胆管造影取石术(ERCP),该手术具有创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少、安全、结石残存率低、无需T换引流等优点,大大减低了患者的痛苦!
手术中
胆总管内取出的13枚结石
腹腔镜胆囊切除比经典的开腹胆囊切除损伤小,疗效确切。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊,但下列情况应考虑行手术治疗:1.结石直径≥3cm。2.合并需要开腹的手术。3.伴有胆囊息肉>0.5cm(欧盟最新标准)。4.胆囊壁增厚。5.胆囊壁钙化或瓷性胆囊。6.儿童胆囊结石。7.合并糖尿病。8.有心肺功能障碍。9.边远或交通不发达地区、野外工作人员。10.发现胆囊结石10年以上。
泰化医院外科是泰化医院重点科室,可以开展各类胸、腹部常见病、多发病(食管良性病变、肺部良性病变、冠脉搭桥、心脏瓣膜置换、胆结石、胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎、疝、消化道穿孔等)、静脉曲张、各种肿瘤根治(食管癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等)等大型手术,以及各种痔疮、肛周脓肿、包皮过长、包茎、前列腺增生、泌尿系结石等肛肠泌尿科常见病多发病的诊治以及手术,大多疾病采用微创、无痛的手术方法,为患者减轻了痛苦!让患者不出家门就能享受到三甲医院的诊疗、服务水平,免去大家奔波劳顿之苦!
联系人:陆永岗 电话:15034671765(24小时)
科主任:贺丕瑞 电话:13503585777